La psoriasi può essere un onere psicologico: consigli per il trattamento

Macchie rosse, argentate e squamose su gomiti, mani o ginocchia, oltre a bruciore o prurito: molte persone con psoriasi non solo soffrono dei sintomi reali, ma provano anche sentimenti di vergogna ed esclusione. Macchie infiammatorie squamose sulla pelle, chiamate placche, possono comparire anche dietro le orecchie, sul cuoio capelluto o sui piedi e non possono essere sempre nascoste. Anche gli alti e bassi del decorso della malattia causano stress, poiché la psoriasi si manifesta in fasi difficili da prevedere.

Non è solo il corpo a soffrire.

Il dottor Dagmar Wilsmann-Theis, responsabile della consulenza speciale sulla psoriasi presso l’ospedale universitario di Bonn, conosce i sintomi mentali associati alla psoriasi: “Includono la mancanza di sonno, ad esempio, a causa del prurito, ma anche terapie che non funzionano o sono troppo dispendiosi in termini di tempo o ansia costante prima di una nuova ondata.

Le cause della psoriasi non sono ancora del tutto chiare. Sebbene vi sia una predisposizione ereditaria, non necessariamente porta all’insorgenza della malattia. Lo stress e altri stress mentali sono tra i fattori scatenanti che possono scatenare riacutizzazioni.

cancellazione e ritiro

Sebbene la psoriasi non sia contagiosa, i sintomi della pelle spesso portano al rigetto. Anche le domande e gli sguardi sono scomodi per molte delle persone colpite. Spesso trovano difficile spiegare i sintomi perché la malattia è così complessa. “Le persone colpite sono le più colpite dalle reazioni negative di coloro che le circondano”, conferma il dott. Wilsmann-Theis. “Come risultato di questa stigmatizzazione, molti di loro sviluppano la cosiddetta autostigmatizzazione, il che significa che evitano sempre più gli altri. Ad un certo punto, si allontanano persino da coloro che li accettano e dalla loro malattia, come il proprio partner o la propria famiglia. La tua autostima crolla. Anche la depressione può svilupparsi”.

La depressione non è l’unica comorbidità possibile della psoriasi. Circa un terzo dei pazienti affetti da psoriasi sviluppa l’artrite psoriasica, che nel peggiore dei casi può portare alla distruzione delle articolazioni. Altre comorbidità comuni sono l’obesità, il diabete, la dislipidemia e l’infiammazione vascolare. La psoriasi aumenta anche il rischio di infarti e ictus.

Psoriasi e psiche

Le persone con psoriasi non trattata sono quindi a rischio sia fisicamente che psicologicamente. Il dottor Wilsmann-Theis segue quindi un approccio terapeutico olistico: “Nella vita di tutti i giorni, la consapevolezza può aiutare a mantenere in equilibrio la psiche. Inoltre, affrontare la malattia apertamente con gli altri, imparare ad accettarla e conviverci. Un ambiente sociale intatto può aiutare, ma lo stesso può fare un gruppo di auto-aiuto o una psicoterapia”. L’Associazione tedesca per la psoriasi, ad esempio, gestisce gruppi regionali di auto-aiuto.

Oltre alla psiche, anche l’alimentazione gioca un ruolo importante nella terapia della psoriasi. “Le persone affette dovrebbero assicurarsi che il loro peso sia normale e mangiare il minor numero possibile di grassi, zucchero e carne, con molta verdura, pesce e frutta”, spiega il dott. Wilsmann-Theis. Il medico consiglia anche: “Evitate l’alcol se possibile! L’alcol, come il fumo, può scatenare la psoriasi”.

Il trattamento della psoriasi dipende dalla gravità della malattia, che è determinata all’inizio della terapia. Per fare ciò, esamina quante parti del corpo sono colpite dalla psoriasi. Anche il benessere psicologico gioca un ruolo importante, la gravità aumenta con i sintomi psicologici della psoriasi. Possono essere diversi a seconda della personalità e della situazione di vita.

Vale la pena andare dal dermatologo?

La situazione psicologica è strettamente correlata ai sintomi cutanei. Più invisibile è la psoriasi, meglio si sente la maggior parte dei pazienti. Anche i sintomi lievi dovrebbero essere trattati con unguenti e creme. In alcune pratiche mediche, i pazienti possono anche programmare appuntamenti regolari per l’esposizione ai raggi UV.

I farmaci di base sono il passo successivo nel trattamento. Inibiscono la risposta immunitaria che viene abrogata nei pazienti con psoriasi. Poiché il sistema immunitario classifica i tessuti del corpo come pericolosi invasori, innesca un’infiammazione che porta alla divisione accelerata delle cellule della pelle. Pertanto, i sintomi visibili della malattia iniziano all’interno del corpo.

“Per le forme moderatamente gravi e gravi, è consigliabile un trattamento regolare a lungo termine con terapie sistemiche, che includono anche agenti biologici altamente efficaci”, spiega il dott. Wilsmann-Theis. I biologici sono principi attivi bioingegnerizzati che mirano in modo specifico alla risposta immunitaria e bloccano gli anticorpi responsabili dell’infiammazione. Con iniezioni regolari di prodotti biologici, molti pazienti affetti da psoriasi possono vivere senza sintomi.

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